产品特性Product characteristics

外周宝雅神经丛刺激仪包括主机和配件;配件包括PEG刺激电极(双极和单极)、刺激针导线、连接刺激针和PEG电极的PEG导线、MultiStim SENSOR用患者导线。产品规格型号详见附页。用于麻醉中外周神经的精确定位。
一、外周神经丛刺激器Peripheral Nerve Stimulator适应症
1、用于外周神经阻滞。
具体技术包括: 颈丛神经阻滞技术,臂丛神经阻滞技术,尺神经、桡神经和正中神经阻滞技术,腰神经丛阻滞,坐骨神经阻滞,股神经阻滞等。这些阻滞技术根据外科手术要求,采用不同的路径,达到良好的阻滞效果,尤其适用于那些同时合并有多种呼吸循环系统疾病,不适合长时间全身麻醉的老年患者。保障医疗安全,提高医疗质量。对于深部的神经阻滞麻醉有其的*性。
2、用于连续神经阻滞。
由于传统的神经阻滞技术是采用单次注射局mayao,作用时间短约3-4小时麻醉作用消失,不能满足长时间手术的麻醉。应用神经丛刺激器及套件便可轻松地解决麻醉医生的困惑及不便,为患者解除痛苦。
3、在镇静或基础麻醉状态下实施有效的神经阻滞,特别适用于小儿以及不能进行良好合作的病人。
4、术后镇痛。
连续神经丛阻滞镇痛,镇痛效果确切,减少了阿片类药物及其他镇痛药物的应用,提高了手足外科,烧伤科患者的功能恢复,降低了患者的临床用药费用,提高了床位使用率和周转率,给医院带来了较高的经济效益和社会效益。
5、麻醉操作安全性高。避免神经损伤,患者恢复快,减少治疗并发症的费用,避免医院因医疗纠纷而造成的经济损失。
6、准确的神经定位。对于手足外科的手术,手术医生可以做到准确的神经定位,提高手术成功率,减少医疗纠纷的发生。
7、方便为实习医师和年轻临床医师熟练操作使用,提高医院麻醉科的整体医疗水平和服务水平。
8、负责困难穿刺。如解剖变异,烧伤等特殊病人。解决临床困难,提高使用效率。
9、疼痛治疗。利用神经丛刺激器开展疼痛治疗,可减轻患者的痛苦,同时增加治疗安全性和有效性。
10、使用神经丛刺激器结合医院内的局域网,开展远程医疗、教学、科研、培训等活动。
二、宝雅神经丛刺激仪定位的临床操作
1、实施监测(如血压,心电图,氧饱和度等)和建立静脉通路
2、适当镇痛镇静
由于神经刺激器定位具有客观指标,无须病人告知异感,同时为提高病人舒适性可操作予镇静镇痛,成人通常静注咪唑安定1~2mg、芬tai尼50~100ug。
3、定位
将神经刺激器的正与病人相接,负连接于阻滞针的导线上,将电刺激器的初始电流设定为1.0mA,频率1~2Hz,当阈电流(0.3~0.5mA)刺激可致经所支配的肌肉群发生有节律的颤搐,说明此时针尖已经接近神经,定位完成。
4、准确定位后,回抽注射器无回血后注入局mayao或置管
5、预注5ml局mayao,增大电流肌肉无颤搐,表明局mayao已在神经周围浸润,随后继续推入局mayao。神经刺激与特定的肌肉收缩关系,肌皮神经:上臂收缩屈曲;桡神经:腕和指伸展;正中神经:腕屈曲,内旋、食中指屈曲;尺神经:小指屈曲、拇指内收等。
三、外周宝雅神经丛刺激仪定位的优点
1、神经定位更加精确
2、神经损伤发生率低;
3、减少了穿刺次数;
4、拓展了PNB的应用范围,如可开展腰丛、股神经、坐骨神经阻滞等,使神经阻滞麻醉进一步扩展以及提高成功率和术后镇痛(腰丛,股神经,坐骨神经,肌间沟术后镇痛);
5、初学者即可获得可靠的麻醉效果;
6、在镇静或基础麻醉状态下同样可以实施有效的神经阻滞,特别适用于小儿以及不能进行良好合作的病人(如聋哑儿);多点神经定位提高麻醉效果。